Der Autist ... und der Zahnarzt
- Julie BOUCHONVILLE
Ah, die Zahnarztpraxis. Dieser Ort, der seltsam riecht, wo wir unbeholfen sitzen und wo helle Lichter in unsere Augen leuchten, während ein Fremder uns Dinge ins Zahnfleisch schiebt. Das Leben, das Echte. [1]
Wie kann man die Tortur des Zahnarztes überstehen, wenn man weiß, dass es empfehlenswert ist, mindestens alle zwei Jahre dorthin zu gehen, auch wenn alles gut läuft? Wenn die Frage weiterhin heikel ist, können bestimmte Strategien das Erlebnis verbessern.
Die Vorbeugung
Wir können es nicht oft genug sagen: Der beste Weg, den Zahnarztbesuch zu vermeiden, besteht darin, jeden Tag gut auf Ihre Zähne zu achten. Deshalb teile ich hier mit meinem Leser die allgemein akzeptierte Routine:
— Wählen Sie eine weiche Zahnbürste und wechseln Sie sie alle sechs bis acht Wochen.
— Putzen Sie jede Seite jedes Zahns nur mit Wasser. Der gesamte Vorgang dauert etwa fünf Minuten.
– Zahnseide zwischen den Zähnen.
- Spülen.
— Putzen Sie Ihre Zähne noch einmal schneller, diesmal mit einer Zahnpasta-Dosis, die einem Reiskorn entspricht (etwa eine Minute).
Es empfiehlt sich auch, nach jeder Mahlzeit den Mund mit Wasser auszuspülen.
Die Wahl des Exemplars
Nicht alle Zahnärzte sind gleich. Erstens, weil wir nicht alle das Gleiche von unserem Zahnarzt erwarten, aber auch, weil nicht alle die gleiche Geduld, das gleiche Unterrichtsniveau, die gleiche Sensibilität usw. haben. Wenn Sie mit einer medizinischen Fachkraft, wer auch immer diese sein mag, nicht gut auskommen, ist es wichtig zu wissen, wie Sie das erkennen und sich schützen können, indem Sie die Beziehung dort beenden.
Heutzutage ist es einfach, sich das Google-Profil eines Arztes anzusehen und die Bewertungen zu lesen, die er erhalten hat. Ich ermutige meinen Leser, bei der Suche nach einem Fachmann, mit dem er zusammenarbeiten kann, immer dort anzufangen, um ein erstes Screening durchzuführen. Idealerweise sollten Sie mit diesem Auswahlprozess beginnen, bevor Sie in eine Notsituation geraten: Wenn Sie einen Zahnabszess haben und so starke Schmerzen haben, dass Sie nicht mehr denken können, sind Sie nicht in der Lage, eine kluge Wahl zu treffen.
Sobald diese erste Auswahl getroffen wurde, geht es darum, den Fachmann zu kontaktieren und die Situation zu schildern, aber nicht unbedingt über Autismus zu sprechen, wenn man glaubt, dass man ihn vermeiden kann. Viele Menschen assoziieren das Konzept von Autismus immer noch mit veralteten und behinderten Vorstellungen und weisen einen Patienten möglicherweise lieber mit der Begründung ab, dass es ihm an Fachwissen mangelt, während sie eher jemanden akzeptieren würden, der sich selbst als „sehr ängstlich und schnell unwohl“ beschreibt in der Nähe von Geräuschen oder hellem Licht“. Ich überlasse meinem Leser die Entscheidung darüber, was es zu enthüllen gilt und was nicht, und welchen Namen man den Dingen geben sollte.
Ich schlage vor, einen ersten Termin für einen möglichst einfachen medizinischen Eingriff zu vereinbaren: zum Beispiel eine Zahnsteinentfernung, aber nur am Kiefer, oder sogar eine Beurteilung, aber ohne einen Eingriff durchzuführen. Zahnärzte sind im Grunde Menschen wie alle anderen, und solange sie für ihre Zeit bezahlt werden, haben sie nichts dagegen, weniger zu arbeiten als erwartet. Wir können diesen relativ ruhigen Moment nutzen, um alle möglichen Fragen zu stellen und dem Behandler zu erklären, was uns wichtig ist und uns beruhigen kann. Es ist auch an der Zeit, auf unsere Besonderheiten in Bezug auf die Pflege einzugehen: Wir lehnen jede Form von Anästhetika ab, oder im Gegenteil, wir reagieren nicht sehr empfindlich auf Anästhesieprodukte und es ist oft notwendig, eine große Dosis zu verabreichen, wir haben einen hyperaktiven Brechreflex , usw.
Wenn wir Zweifel haben, wenn der Profi uns Grund zu der Annahme gibt, dass er nicht großartig ist, werde ich es nie oft genug sagen: Es ist in Ordnung, nicht nur nicht zurückzukommen, sondern auch sofort zu gehen, indem ich einfach „Ich“ sage Ich möchte nicht mehr bleiben, vielen Dank für Ihre Zeit und auf Wiedersehen.
Vor einem Eingriff
Mein Leser hat sich für einen Zahnarzt entschieden, er hat es an der Zahnsteinentfernung an zwei Zähnen getestet, er fand es effektiv, sehr gut. In diesem Stadium können wir uns zweifellos ernsten Dingen zuwenden: etwas komplexeren Eingriffen wie der Behandlung von Karies, der vollständigen Zahnsteinentfernung, der Extraktion eines Zahns, dem Einsetzen einer Krone usw.
Bevor Sie zum Termin gehen, sind mehrere Maßnahmen wichtig. Bitten Sie zunächst um Informationen. Dies wird wahrscheinlich im Voraus während eines Telefongesprächs zur Terminvereinbarung erfolgen, kann aber zu Beginn der Sitzung mit dem Behandler wiederholt werden. Wir nehmen uns zwei Minuten Zeit, um uns alles erklären zu lassen, was passieren wird.
Dann, und die gleiche Bemerkung in Bezug auf die Zeitlichkeit, geht es darum, mit Ihrem Arzt über die Besonderheiten zu sprechen, die für uns spezifisch sind. Auch wenn Sie dies bereits während des Testtermins getan haben, ist es wichtig, dass der Zahnarzt genau weiß, was er mit seinem autistischen Patienten nicht tun soll, und eine Erinnerung schadet niemandem. Ich verwende oft ein Dokument, das ich meinen Praktikern gebe, wenn ich es für relevant halte, und das die wichtigsten Punkte enthält.
Abschließend, und ich glaube nicht, dass irgendjemand ausreichend darüber kommuniziert: Es ist in Ordnung, vor einem angstauslösenden Ereignis eine legale angstlösende Substanz einzunehmen. Vor dem Zahnarzt muss man es nicht verheimlichen, im Gegenteil: Auch der Behandler möchte, dass alles gut geht, und wenn sein Patient etwas zu entspannt ist, ist das immer besser, als wenn jemand Spuren seiner Nägel im Stuhlpolster hinterlässt.
Mein Leser kann seinen Arzt um ein Anxiolytikum bitten oder, wenn dies aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, direkt in der Apotheke ein Nahrungsergänzungsmittel auf Basis von Baldrian und/oder Passionsblume kaufen [2] . Achtung: Wenn die Person, für die das Anxiolytikum bestimmt ist, ein Kind ist oder ein sehr geringes Gewicht hat, ist es wichtig, mit einem Arzt oder Apotheker zu klären, ob und in welchen Mengen diese Substanz konsumiert werden kann.
In gleicher Weise ist es auch möglich, eine antiemetische Substanz zu erhalten, um einen etwas empfindlichen Brechreflex zu reduzieren.
Während des Eingriffs
Das Hören von Musik oder einem Hörbuch kann Ihnen helfen, sich auf etwas anderes zu konzentrieren, ebenso wie der Umgang mit einem Stimtoy , sofern Sie wissen, wie man es macht, ohne sich zu viel zu bewegen. Es ist auch sinnvoll, mit dem Zahnarzt zu vereinbaren, in einer vorher festgelegten Häufigkeit Pausen einzulegen. Abschließend ermutige ich meine Leser, ihren Arzt zu bitten, damit aufzuhören, wenn sie das Gefühl haben, dass sie es nicht mehr ertragen können. Eine Behandlung kann bei Bedarf auf mehrere Sitzungen verteilt werden [3] , und der Arzt, der sie nicht verstehen kann, ist einfach kein guter Betreuer.
Wenn das alles nicht funktioniert, gibt es immer noch zwei Möglichkeiten: Die erste ist die sogenannte bewusste Sedierung, bei der ein euphorisierendes Gas (Mischung aus Sauerstoff und Stickstoff, das durch eine Maske inhaliert wird) eingesetzt wird. Der Entspannungseffekt ist intensiv und ermöglicht es den Patienten, den Zahnarztbesuch deutlich besser zu erleben. Diese Lösung wurde jedoch für neurotypische Menschen entwickelt, die „nur Angst haben“ [4] und nicht unter den sensorischen Besonderheiten leiden, die eine autistische Person möglicherweise erleben könnte. Ich empfehle daher, es nicht als magische Lösung aller Probleme, sondern als interessante Option zu betrachten.
Schließlich besteht als letztes Mittel die Möglichkeit, eine zahnärztliche Operation unter Vollnarkose zu beantragen. Das ist nicht trivial, denn die Vollnarkose ist an sich schon ein Eingriff mit Risiken und Nebenwirkungen, nicht alle Zahnärzte sind dafür ausgestattet [5] und Sie müssen bereit sein, diese Option mit Ihrem Arzt zu besprechen, der das nicht unbedingt tun wird Nutzen-Risiko-Verhältnis auf den ersten Blick. Aber diese Option besteht, und wir können sie nutzen.
Nach dem Eingriff
Ich ermutige meine Leser, so zu tun, als stünden sie unter Schock. Ein Termin beim Zahnarzt ist sowohl auf der Angstebene als auch auf der Sinnesebene ein sehr beunruhigendes Ereignis. Es ist wichtig, sich den physischen, mentalen und sensorischen Raum zu gönnen, um alles, was gerade passiert ist, zu entspannen, vielleicht zu dekompensieren und zu verdauen.
Abschluss
Zahnärzte sind scheiße [6] . Wir brauchen sie immer noch, zumindest ab und zu, und obwohl ich niemanden kenne, der gerne zum Zahnarzt geht, ist es möglich, das Ereignis erträglich zu machen.
Abschließend möchte ich mich insbesondere an meinen Leser wenden, der schon lange nicht mehr beim Zahnarzt gewesen wäre und sich dafür geschämt hätte. Zahnärzte wissen, dass sie der schlimmste Albtraum einer bestimmten Bevölkerungsgruppe sind. Sie wissen, dass jemand manchmal lieber wochen- oder monatelang Schmerzen haben möchte, als durch die Tür eines Büros zu gehen. Ich bestätige es hier: Lassen Sie meinen Leser beruhigt sein. Wie auch immer der Zustand seines Mundes war, sein Zahnarzt hat Schlimmeres gesehen. Wie auch immer der Zustand seines Mundes sein mag, er verdient es, dass man sich um ihn kümmert, dass ihm geholfen wird, gesund zu werden, und dass er mit Respekt und Rücksichtnahme behandelt wird.
Ich habe Vertrauen in dich, lieber Leser.
[1] Dieser Artikel wird nicht von Auchan gesponsert.
[2] Mein Leser sollte Nahrungsergänzungsmittel mit Johanniskraut meiden, wenn er hormonelle Verhütungsmittel einnimmt: Die Wechselwirkung verringert tendenziell die Wirkung dieser Verhütung.
[3] Wenn beispielsweise mehrere Karies behandelt werden müssen, ist es möglich, nur eine oder zwei gleichzeitig zu behandeln, um die Sitzungen so weit wie möglich zu verkürzen.
[4] Ich ziehe hier eine sehr breite Grenze: Zahnarztphobie ist ein ernstes Problem und es geht nicht darum, es zu minimieren.
[5] Die meisten sind es nicht, wenn wir genau sein müssen.
[6] Entschuldigung an meine Zahnarzt-Leser.