Für eine bessere Behandlung von ADHS

Persönliche Anekdote: Vor vielen Monaten begann ich mit der Diagnose einer Aufmerksamkeitsstörung . Die Diagnose selbst hat mich nicht besonders interessiert, ich wollte vor allem, dass mir jemand sagt, was ich tun soll, um mein Leben nicht mehr in Eile zu verbringen, verzehrt von der Gewissheit, etwas Wichtiges vergessen zu haben, ohne zu wissen, was, umgeben von angefangenen Aufgaben und nie fertig, da ich an diesem Tag zum achten Mal mein Telefon verloren hatte und ständig mit einem Fremden wegen einer Kleinigkeit gestritten habe [1] .

Nach zahlreichen Interviews und Tests brachte ich meinen Neuropsychiater zu dem Punkt, an dem ich mich mit den Anzeichen einer Aufmerksamkeitsstörung konfrontiert sah, und mir wurde ein Handbuch empfohlen, das mit Zustimmung meines Lesers veröffentlicht werden wird das Thema von heute.

Was hat das mit Autismus zu tun? Einerseits, weil die Komorbidität so groß ist wie ein Haus, andererseits, weil das Handbuch hauptsächlich als Unterstützung bei der Bewältigung der Symptome gedacht ist und den Benutzer funktionsfähiger und unabhängiger machen soll, wovon auch viele autistische Menschen profitieren können. Diese Hilfe und Beratung konzentriert sich hauptsächlich auf Elemente wie Impulsivität, Zeitmanagement und tägliche Organisationsstrategien (beruflich und persönlich).

Ich möchte darauf hinweisen, dass ich für diesen Artikel absolut kein Geld erhalte, ich war einfach nur erstaunt über die Wirksamkeit und Relevanz dieses Tools [2] .

Was ist das Werkzeug?

Das Set heißt „Überwindung von ADHS bei Erwachsenen“, wurde von Audrey Roques und Régis Lopez, Ergotherapeutin bzw. Psychiaterin, geschrieben und besteht aus vier Werkzeugen: einem Handbuch, das im Wesentlichen das Äquivalent einer Verhaltens- und kognitiven Therapie ist, einem Informationsleitfaden zu ADHS besser verstehen, ein gut gestaltetes Papiertagebuch [3] und ein kleines Notizbuch mit Notizen und Listen.

Das Handbuch ist in 16 Schritte unterteilt, die nacheinander in der empfohlenen Häufigkeit von einem pro Woche umgesetzt werden. Jeder Schritt erfordert ein wenig Theorie und die Umsetzung einer Verhaltensänderung nach einem präzisen Protokoll, das Schritt für Schritt detailliert beschrieben wird. Die Etappen umfassen vielfältige und abwechslungsreiche Themen: Am Anfang geht es vor allem darum, sich mit den angebotenen Werkzeugen vertraut zu machen, aber sehr schnell kann der Benutzer lernen, Routinen zu etablieren, Aufgaben zu priorisieren, seinen Schlaf zu verbessern, seine Zeit zu verwalten und seine Motivation zu steuern Langfristig Hyperfokus ausnutzen, Impulsivität reduzieren, mit Prokrastination umgehen, Gewohnheiten zur Verbesserung des Lebensstils umsetzen usw.

In regelmäßigen Abständen werden auch Selbstbewertungstools eingesetzt, um festzustellen, ob die „Therapie“ wirksam ist, wie motiviert man für einen Schritt ist und dergleichen.

Ist es der klassische „Oh ja, aber Sie müssen sich Notizen machen und Yoga machen, dann verschwinden alle Ihre Probleme“-Rat?

Nein, aber innerhalb einer gewissen Grenze.

Nein, es sind nicht nur drei vage, schuldbewusste und nutzlose Ratschläge. Ich war beeindruckt zu sehen, dass jedes Mal, wenn ich beim Lesen einer Anleitung einen Kommentar machte, zum Beispiel „Haha, du bist nett, aber ich kann Y nicht länger als zwei Wochen machen“, das Handbuch sich in meine Gedanken hineinzulesen schien und spezifizierte Im folgenden Kasten eine ebenso freundliche wie vernünftige Bemerkung, die mein Unbehagen linderte.

Die Methode zeigt auch eine Strenge, die ich bewundernswert fand: Es gibt eine Reihenfolge für die Schritte, wir setzen sie einzeln um, um nicht den gesamten Ablauf auf einmal zu ändern und die Sache nach zehn Tagen aufzugeben, und alles ist so systematisch und detailliert erklärt, um nichts unklar zu lassen.

Darüber hinaus strahlt echtes Wissen über das „ADHS-Gehirn“ durch: Anstatt beispielsweise nur zu sagen: „Denken Sie daran, sich Notizen in Ihrem Notizbuch zu machen, wenn Ihnen eine Idee kommt“, stellen die Autoren ein Notizbuch zur Verfügung und erklären, in was Kontext, um Notizen zu machen, schlagen Sie ein visuelles Codesystem vor, um diese Notizen verwalten zu können, und schlagen Sie eine einfach einzurichtende Organisation für die regelmäßige Überprüfung von Notizen mit Erinnerungen vor, damit Sie nicht vergessen, sie zu verarbeiten.

Andererseits sind die Strategien durchaus zu erwarten, solange Sie bereits an der Frage interessiert sind: Wir empfehlen dem Benutzer, sich Notizen zu machen, sein Tagebuch täglich zu konsultieren, Mindmaps zu erstellen, einen Tracker Pomodoro für Aufgaben zu verwenden und alle wichtigen Daten zu speichern Papiere an einem Ort usw. Für mich ist der Effekt vergleichbar mit einem Interview mit einer guten Psychologin: Wir wissen in der Regel im Voraus, was sie uns raten wird, aber wenn man es von einer Person, der man vertraut, sagt, kommt es manchmal zu einer Wendung oder einem Winkel, an den man nicht gedacht hätte kann den Unterschied machen.

Und was für einige ein Nachteil ist, ist das Handbuch ein Buch. Sie müssen konzentriert bleiben, wenn Sie die Umsetzung eines Schritts [4] lesen.

Ist die Intervention besser als ein Placebo?

Leider keine köstliche Studie, in die man sich hineinversetzen kann, aber die Autoren versuchten, rigoros vorzugehen und 41 Patienten [5] genau zu analysieren, um ein paar Statistiken zu erhalten. Bei 90 % dieser Patienten kam es zu einer Besserung, bei 63 % kam es zu einer starken Besserung [6] und bei 47 % kam es am Ende der „Therapie“ zu normalen, nicht pathologischen Ergebnissen bei ADHS-Diagnosetests. Also ja, abgesehen davon und einfach nur Yoga zu machen und zu hoffen, dass es verschwindet [7] , würde ich sagen, dass dieser Ansatz effektiver ist. Und da es keine Nebenwirkungen hat, würde ich sagen, dass es einen Versuch wert ist.

Es ist wichtig zu beachten, dass die kognitive und Verhaltenstherapie nicht so sehr darauf abzielt, ein Symptom zu beseitigen, obwohl dies möglich ist, sondern vielmehr darauf abzielt, der Person beizubringen, ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben zu minimieren. Es geht hier also nicht darum, die Aufmerksamkeitsstörung zu heilen oder eine medikamentöse Behandlung zu ersetzen, sondern vielmehr darum, sich effektiv dafür zu wappnen, im Alltag handlungsfähig zu sein und dabei möglichst wenig durch die Störung beeinträchtigt zu werden.

Ist es teuer?

Auf jeden Fall, es kostet 59 € zzgl. Versand. Ich war ein wenig empört.

Lohnt sich die Anschaffung eines so teuren Handbuchs, wenn man zu den gleichen Themen bereits eine kognitive Verhaltenstherapie macht?

Ich würde sagen, es kommt darauf an. Wenn mein Leser den Eindruck hat, dass seine Therapie ihn voranbringt, dass sie sein tägliches Leben wirklich verbessert und seine Symptome leichter in den Griff zu bekommen ist, dann nein, es lohnt sich nicht, das Handbuch zusätzlich zu kaufen, es wird zweifellos überflüssig sein.

Wenn dies hingegen nicht der Fall ist, wenn mein Leser denkt, dass seine Therapie nicht schlecht ist, sondern besser sein könnte, oder dass sie ihm nicht so viel hilft, oder dass er seinen Therapeuten nicht so oft aufsuchen kann wie er möchte usw., also empfehle ich auf jeden Fall die Anschaffung des Handbuchs.

Ist die Agenda so gut? Ich hasse Papierplaner.

Ich dachte, ich hasse sie auch, und dieser funktioniert wirklich gut. Der große Nachteil ist, dass es nicht datiert ist und daher bei der ersten Verwendung vollständig von Hand datiert werden muss [8] , und der Nachteil von Papier besteht darin, dass man dasselbe Ereignis nicht einfach mehrmals ändern kann. Dieses letzte Problem habe ich mit Post-its gelöst, die man auf die zu stark durchgestrichenen Stellen kleben kann und so dafür sorgt, dass es wieder sauber aussieht.

Trotzdem finde ich es gut gestaltet, einfach zu bedienen, gut erklärt und vor allem hat es den großen Vorteil, dass es mich nicht in eine „Hey, ich habe eine Benachrichtigung!“-Spirale verwickelt. » Jedes Mal, wenn ich es verwende, macht mein Google-Kalender etwas [9] . Die Unterscheidung zwischen zu erledigenden Aufgaben und nicht zu vergessenden Ereignissen, mit einem Abschnitt für tägliche Aufgaben und einem anderen für wöchentliche Aufgaben, ist ein wahres Juwel.

Kann dieses Handbuch für Kinder verwendet werden?

Wie der Name schon sagt, ist es für Erwachsene gedacht und umfasst das tägliche Erwachsenenleben. Ein Teenager könnte etwas Passendes finden, aber ich glaube nicht, dass es für Leute geeignet wäre, die viel jünger als sechzehn oder siebzehn sind.

Andererseits könnten wir uns von den Inhalten inspirieren lassen, um ein Programm für Kinder zu erstellen, aber das liegt weit außerhalb meines Fachgebiets.

Welche Einschränkungen gibt es im Handbuch?

Wie gesagt, erstens fehlt es an einem streng revolutionären Inhalt. Der systematische und fürsorgliche Ansatz, die Art und Weise, wie die Strategien umgesetzt werden, sind für mich völlig neu, aber die Strategien selbst sind ziemlich klassisch.

Zweitens würde ich den abstoßenden Preis erwähnen. (Und da die Autoren zum Schreiben in das Handbuch ermutigen, ist es nicht unbedingt möglich, es gebraucht zu kaufen, ganz zu schweigen davon, dass man das magische Tagebuch nicht mitgeliefert bekommt.)

Schließlich das Format: Das Paket besteht aus Büchern, die man lesen muss, was voraussetzt, dass man über die nötigen Fähigkeiten verfügt, um den Inhalt zu lesen und zu verstehen. Wie bei jeder Verhaltens- und kognitiven Therapie stellt sich auch hier die Frage der Umsetzung. Wenn wir die vorgeschlagenen Strategien nicht umsetzen, werden sie nicht funktionieren. Ich würde nicht sagen, dass die Anstrengung enorm ist, die Veränderungen im täglichen Leben erfolgen sehr allmählich, aber es ist unbestreitbar, dass es Anstrengungen zu unternehmen gibt, Gewohnheiten anzunehmen und andere aufzugeben, und dass nicht jeder dazu bereit ist Machen Sie diese mentale Reise.

Abschluss

Ich glaube nicht, dass dieses Handbuch für jedermann gemacht ist, und trotz meiner Begeisterung für seine Ergebnisse denke ich, dass wir es als Werkzeug betrachten müssen: Nicht jeder braucht das Gleiche, und es könnten diejenigen dabei herauskommen, die unserem Nächsten unzählige Dienste geleistet haben für uns völlig nutzlos sein. Abgesehen von diesen Bemerkungen kann ich dieses Werk meinem Leser wirklich [10] empfehlen, denn zumindest für mich ist es eine wertvolle tägliche Hilfe.

Hier sind einige nützliche Tools zur Behandlung von ADHS:

Aufgabenliste

Monatsplaner

[1] Fußgänger, die zum Beispiel einen einwandfrei funktionierenden Gehweg ignorieren, um auf dem Radweg zu laufen.

[2] Wenn mir jemand im Austausch für meine Meinung kostenlose Dinge anbieten möchte, mache ich das gerne.

[3] Ich hatte große Zweifel an einem Papiertagebuch, da ich bereits mehrere getestet hatte, die letztendlich aus Recyclingpapier stammten. Das ist jetzt ein Zweig meines Gehirns.

[4] Jeder Schritt umfasst jedoch nur ein paar Seiten Theorie.

[5] Wir sind uns einig, es ist sehr wenig, auch ich bin mit dieser Zahl unzufrieden.

[6] Eine Verringerung der Schwere der Symptome um ein Drittel.

[7] Das „kognitive Therapie“-Äquivalent eines Placebos, nehme ich an.

[8] Ich habe es mehrmals gemacht.

[9] Was ich behalten habe. Die beiden koexistieren ganz gut.

[10] Das Werk kann direkt auf der Website seiner Schöpfer erworben werden: https://www.tdah-adulte.fr/achat . Es ist auch bei Amazon erhältlich.