Medizinische Versorgung für Erwachsene mit Autismus
- Mariadne Guinard
Auch heute noch führt die Unkenntnis der Bedürfnisse autistischer Erwachsener zu medizinischer Misshandlung. Hier sind einige Erklärungen, um die Gründe für dieses Leiden autistischer Menschen im Bereich der Pflege zu verstehen.
Stand des Wissens über die Bedürfnisse autistischer Menschen
Die aktuelle Situation in Bezug auf die Betreuung hochsensibler Menschen ist alles andere als ideal. Tatsächlich ist das Pflegepersonal kaum oder gar nicht darin geschult, auf die Bedürfnisse von Erwachsenen mit Autismus einzugehen. Diese Menschen haben oft sehr ausgeprägte Sinne und eine komplexe Beziehung zu ihrem Körper: Einige empfinden den Schmerz übermäßig und sind hypersensorisch, andere spüren ihn kaum, man spricht von einer Hyposensibilität .
In beiden Fällen ist es schwierig, Ihre Bedürfnisse auszudrücken und zu definieren . Sehr oft weiß die Person erst im Nachhinein, was hätte gesagt werden sollen und was sie brauchte. Sehr oft wird die ärztliche Untersuchung als traumatisch, gewalttätig und äußerst schwierig zu ertragen erlebt. Aus diesem Grund gehen viele Autisten selten zum Arzt und verzichten auf bestimmte Gesundheitsleistungen.
Allerdings gibt es einige Schulungsinitiativen für das Pflegepersonal, die auf eine Verbesserung der Situation hoffen lassen; Aufgrund von Stereotypen und Vorurteilen kann jedoch nur eine Minderheit der Autisten von diesem Ansatz profitieren. Darüber hinaus bedeutet die Tatsache, dass autistische Menschen nicht „autistisch“ erscheinen, dass sie sehr heftigen Äußerungen über ihre Sentimentalität ausgesetzt sind. Sie werden oft als launisch beschrieben und von ihren Betreuern manchmal sogar noch härter behandelt. Darüber hinaus neigen die wenigen Betreuer, die den Autismus des Patienten berücksichtigen, dazu , ihn zu infantilisieren und ihn nicht als Erwachsenen anzusprechen. So werden trotz guter Absichten bestimmte wichtige Fragen ausgelassen und echte Bedürfnisse aus Unwissenheit sowie Zeit- und Ressourcenmangel nicht berücksichtigt.
Warum sind die meisten medizinischen Untersuchungen für Autisten nicht geeignet?
Wir leben in einer Zeit, in der sich die Menschen nicht mehr die Zeit nehmen, Dinge zu erledigen, und Arzttermine keine Ausnahme bilden. In der Tat sind sie heutzutage oft „schnell“ geworden und es kommt selten vor, dass ein Arzt den Patienten um Erlaubnis bittet, sie zu berühren . Schlimmer noch: Es kommt häufig vor, dass gestochen, untersucht und eine Behandlung durchgeführt wird, ohne dem Patienten zu erklären, was mit ihm gemacht werden soll. Darüber hinaus gibt es für autistische Menschen zahlreiche Hürden, einen Arzttermin zu bekommen – und dorthin zu gelangen. Zunächst muss man anrufen und einen Termin vereinbaren, was für viele Autisten schwer zu bewältigen ist. Tatsächlich sollten Sie wissen, dass der einfache Akt des Telefonierens für autistische Menschen erheblichen Stress verursacht. Wenn jedoch eine Sekretärin am Telefon ist, die nicht immer freundlich und geduldig ist, erhöht sich dieser Stress und es kommt oft zu Blockaden bei der autistischen Person, die nicht mehr in der Lage ist, ihre Bedürfnisse zu äußern. Dann werden Behandlungsbereiche oft durch Reihen von Neonlichtern oder zumindest durch sehr helle Lichter beleuchtet; Darüber hinaus sind überfüllte Wartezimmer für Autisten ein sehr bedrückender Ort. Zu wissen, dass die kleinste Veränderung die Angst des autistischen Patienten, die Suche nach einem Parkplatz, die Dekoration des Zimmers, die Gerüche anderer Patienten, die Verspätung des Arztes usw. steigert, all diese unvorhergesehenen Ereignisse werden ihn in einen Zustand der Verzweiflung stürzen tiefe psychische Belastung; Dadurch wird es ihm noch schwerer fallen, seine Bedürfnisse gelassen und gelassen auszudrücken.
Echte, erhebliche Schwierigkeiten bei ärztlichen Untersuchungen
Die aufgeworfenen Werte und Fragen sind gewichtig, insbesondere im Hinblick auf die Achtung der Privatsphäre. Autistische Menschen brauchen oft mehr Aufmerksamkeit, wenn es um intime Gesten geht. Insbesondere gynäkologische Untersuchungen werden als echter Angriff erlebt und doch sind sich nur wenige Mitarbeiter in diesem Bereich der Bedeutung bewusst, die ihr Handeln haben kann. Auch die Ultraschallsonde kann an der betroffenen Körperstelle schmerzhaft sein, ebenso wie das Ausziehen, was ein echtes Trauma darstellen kann, insbesondere wenn der Arzt kalt und abrupt ist und nicht mit seinem Patienten spricht.
Man muss bedenken, dass autistische Patienten nicht immer verstehen, was von ihnen erwartet wird ; Er fühlt sich oft völlig hilflos und weiß nicht, ob er am Eingang warten, zur Rezeption gehen, sich ausziehen, seinen Pullover, seinen Mantel usw. behalten soll. Er fühlt sich unbehaglich, unwohl und ist kaum in der Lage, seine spezifischen Bedürfnisse auszudrücken. Wenn wir ihn bitten, zu sagen, warum er kommt, sagt er zu viel oder zu wenig, weil er nicht weiß, wie er dosieren soll. Der Autist wird daher entweder wie jemand wirken, der Krankheiten erfindet, weil er zu viel über das Thema weiß, wenn er jemals das Pech hat, ins Detail zu gehen und die Vorgeschichte seiner Symptome zu erklären, oder weil er sich nicht rechtzeitig darum kümmert ihre Erwartungen, denn sie wusste nicht, ob sie Fragen stellen und die Gründe für ihren Besuch erläutern sollte.
Wie kann man eine autistische Person bei einer Gesundheitsuntersuchung unterstützen?
Im Idealfall müsste der autistischen Person einerseits zugehört werden und andererseits müsste die Pflegekraft äußerst aufmerksam darauf achten, wie sie sie berührt. Wir sollten sanft und freundlich mit ihr sprechen, ihre Person und ihre Sensibilität berücksichtigen und versuchen, geeignete Wege zu finden, sie entsprechend ihren Bedürfnissen zu pflegen. Sollte dies in der Obhut eines Bürgers offensichtlich sein, wird es für einen autistischen Menschen von entscheidender Bedeutung, der häufig Opfer von Angstanfällen wird, eine Unverträglichkeit gegenüber dem Kontakt mit bestimmten Materialien aufweist oder es einfach nicht ertragen kann, betroffen zu sein. Es ist wichtig, dass der Pfleger erklärt, was er tun wird und wie er es tun wird, bevor er seine Hand auf den Körper seines Patienten legt. Jeder Angehörige der Gesundheitsberufe, ob Arzt, Zahnarzt, Chirurg oder Krankenpfleger, muss die autistische Person ebenfalls beruhigen, indem er ihr sagt, dass sie kein Urteil fällt und dass jeder das Recht hat, sich schlecht zu fühlen.
Bei der Ausbildung des Gesundheitspersonals sollten auch Entspannungs- und Atemtechniken berücksichtigt und angewendet werden. Außerdem sollte darauf geachtet werden, dass sich die Person vor der Behandlung, sei es eine Injektion oder eine Fiebermessung, wohlfühlt.
Die Folgen der Unkenntnis autistischer Bedürfnisse in Bezug auf die medizinische Versorgung
Autistische Menschen verzichten häufig auf bestimmte medizinische Versorgung, weil die Terminvereinbarung und die Fahrt zum Behandlungsort zu kostspielig sind, sowohl emotional als auch körperlich, und die dadurch verursachte Müdigkeit . Während eines Termins kann es beim autistischen Patienten zu einem Anfall oder Zusammenbruch kommen, sobald er nach Hause kommt, was das Ereignis traumatisch macht. Eine ärztliche Nachsorge ist oft unangemessen, da es ihm schwerfällt, sich auszudrücken und um Hilfe zu bitten. Leider kann es sein, dass er mehrere Jahre lang umherwandert. Wenn autistischen Patienten keine angemessene Versorgung geboten wird, wird die Isolation noch verstärkt. Tatsächlich kann es sein, dass er gesundheitliche Probleme hat, die ihn beeinträchtigen und ihn, wenn er nicht behandelt wird, daran hindern, zu arbeiten oder anderen Aktivitäten nachzugehen.
Die autistische Person muss unterstützt, angeleitet und beruhigt werden, um zu wissen, wo und wann sie Maßnahmen ergreifen muss, auch wenn sie unabhängig ist. Tatsächlich führt das mangelnde Verständnis sozialer Codes und die Tatsache, die Dinge wörtlich zu verstehen, dazu, dass die autistische Person nicht weiß, dass es bestimmte Pflegemaßnahmen gibt oder wie das Verfahren zu befolgen ist, um einen Platz in einem Pflegezentrum zu erhalten.
Häusliche Pflege und spezifische Unterstützung
Die ideale Lösung für die Person, die Angst vor medizinischer Versorgung hat, besteht darin, einen überweisenden Arzt oder einen Psychiater zu engagieren, der häusliche Pflege verordnet. Der Autist kann sich so die Krankenschwester seiner Wahl aussuchen, den Platz, der zu ihm passt, und verfügt dank der vertrauten Umgebung über eine gewisse Vorhersehbarkeit in seinem Handeln.
Termine mit Krankenschwestern sind oft einfacher zu vereinbaren; Tatsächlich sind diese Pflegekräfte pünktlich, aufmerksam und etwas flexibler als ein Arzt in einer Praxis. Der Hausarzt kommt kaum noch zu Ihnen nach Hause. Um eine Diagnose zu stellen und Medikamente zu verschreiben, wäre es sinnvoll, spezielle Pflegeeinheiten für autistische Menschen einzurichten. Ebenso ist der Termin beim Zahnarzt, der bei Normalsterblichen ohnehin sehr unbeliebt ist, für den Autisten eine wahre Sinneshölle. Sie müssen den Lärm ( hier finden Sie unsere geräuschunterdrückenden Kopfhörer und Ohrstöpsel), die Empfindungen im Mund, die Texturen und die Hände des Zahnarztes im Gesicht ertragen. Durch die gezielte Förderung des Autisten soll ein passender Termin bei einem Facharzt mit weicherem Licht, einem längeren Termin und Gesprächszeit zur Vorbereitung auf die Behandlung möglich werden.
Für die gynäkologische Betreuung besteht die Möglichkeit, eine Hebamme hinzuzuziehen. Tatsächlich kümmern sich Hebammen nicht nur um schwangere Frauen, sondern können auch Abstriche oder gynäkologische Untersuchungen durchführen. Sie können zu Ihnen nach Hause kommen oder Sie in einem Büro empfangen, oft in einer sanfteren und entspannteren Atmosphäre. Wenn Sie genau hinsehen, gibt es alternative Behandlungsmethoden, die weniger aggressiv sind und besser auf die Bedürfnisse der Person eingehen. Dafür müssen Sie jedoch über die erforderlichen Informationen verfügen, um Betreuer zu finden, die sich der Problematik Autismus bewusst sind.
Anti-Stress-Techniken
Wie wir bereits zuvor gesehen haben, muss man heute in Frankreich leider oft unter Bedingungen leiden, die für Autisten ungeeignet sind, um sich behandeln zu lassen, und sie müssen sich daher dieser feindseligen Umgebung stellen, um behandelt zu werden. Um diese für die Gesundheit eines Menschen wichtigen Momente besser zu erleben, können Entspannungstechniken und verschiedene Hilfsmittel eingesetzt werden.
Stim-Spielzeug ( unsere Stim-Spielzeug-Kollektion )
Der Autist kann einen Gegenstand um den Hals tragen, ein Armband oder ein kleines Spielzeug in der Tasche, um ihn zu „ stimulieren “. Durch die Manipulation des Objekts kann sie einen Teil des Stresses kanalisieren, der mit sensorischen Reizen oder der Interaktion mit dem Arzt, mit Sekretärinnen oder Personen im Wartezimmer verbunden ist.
Essentielle Öle
Um Ängste zu lindern, ist es möglich, ein paar Tropfen ätherisches Kamillen- oder Lavendelöl auf das Handgelenk zu geben, um diesen Geruch einzuatmen. Die beruhigende Wirkung tritt sofort ein und kann helfen, Unwohlsein oder einen Angstanfall zu überwinden.
Atmung
Es gibt verschiedene Meditations-, Entspannungs- , Yoga- und Herzkohärenztechniken. Mit etwas Übung und Training können sie Autisten wirklich dabei helfen, einen Arzttermin auf eine weniger bedrückende Art und Weise zu erleben.
Der Sport
Sport hat mehrere Vorteile , denn er hilft der autistischen Person, ihren Körper besser kennenzulernen und zu spüren. Die bei körperlicher Anstrengung produzierten Hormone sorgen außerdem dafür, dass Sie sich entspannen und weniger ängstlich sind. Gehen hat eine ähnliche Wirkung wie EMDR, das hilft, die Emotionen bei Stress zu regulieren; Eine Wanderung kann daher vergleichbare Vorteile mit bestimmten therapeutischen Praktiken wie Hypnose haben.
Verbindung mit der Natur
Die Natur und die Tiere sind eine Quelle der Ruhe und in diesem Sinne kann die Wiederverbindung mit der Natur vor oder nach einem Termin einer autistischen Person sehr dabei helfen, ihre mit der Gesundheitsuntersuchung verbundene Nervosität zu regulieren. Die Gerüche und Lichter werden angenehmer sein als die eines Krankenhausflurs und können diesen Moment des Stresses mit einer ruhigeren und sanfteren Umgebung verbinden. Ein Spaziergang in einem Park oder auf einem Weg kann dem autistischen Patienten daher helfen, sich weniger auf unangenehme Empfindungen zu konzentrieren.
Spezifische Interessen
Wenn die autistische Person anfängt, Stress zu empfinden, kann sie darüber sprechen, was sie am meisten interessiert, wofür sie leidenschaftlich ist; Sie wird in der Lage sein, ihre Interessen im Detail zu erklären, um sich von der Blutuntersuchung abzulenken, die die Krankenschwester für sie durchführt. Ein großer Teil des Unbehagens kann somit dadurch kanalisiert werden, dass man die Person zum Sprechen bringt, sofern sie dazu in der Lage ist, sich auszudrücken. Ebenso wäre es sinnvoll, Musik oder Geräusche zu hören , die angenehm sind und dem autistischen Menschen gut tun. So unerträglich laute und heftige Geräusche auch sein können, andere sind eine Quelle der Entspannung. Durch diesen Ansatz hat ASMR [1] in den letzten Jahren große Erfolge bei der autistischen Öffentlichkeit erzielt.
[1] ASMR: autonome sensorische Meridianreaktion ( https://fr.wikipedia.org/wiki/Autonomous_sensory_meridian_response )